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产生米酵菌酸毒素,导致变质银耳中毒的是一种叫做椰毒假单胞酵米面亚种的细菌

点击: 146 次  来源:http://www.khaido.com 时间:2019-12-11

原标题:不是谣言,小女孩吃泡发黑木耳后进ICU,除了木耳这些食物也要注意了

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黑木耳味道清淡,颜色特别,很适合做配菜。但近年来时常出现黑木耳中毒的报道,中毒者轻则住进重症监护室,重则丧命,甚至出现全家死亡的惨案,让人心惊胆战。

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本期作者:廖钰樱 赵力超 | 美编:张洁吟 章滢滢

图/视觉中国

有参与救治的医生反映,黑木耳中毒的症状和毒蘑菇中毒很像,因此怀疑是真菌毒素导致。木耳确实是食用真菌,但它和蘑菇只能算远亲。分类学上,它们同属一个纲,大约相当于人和老鼠的关系,因此它产生蘑菇毒素的可能性几乎不存在。由于目前还没有明确的实验室检测结果,因此病因的判断主要根据中毒食品和中毒特征推测。

银耳又名白木耳,质量上乘者称作雪耳。它被人们誉为“菌中之冠”,既是名贵的营养滋补佳品,又是扶正强壮之补药。很多人喜欢吃它。但有报道称:吃银耳、木耳竟然导致食物中毒,这是真的吗?

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近日,只因吃了一盘家常菜“黑木耳”导致中毒,7岁的雯雯、弟弟还有妈妈被送往浙大儿院湖滨院区综合ICU抢救。“雯雯的病情危重,送入我们医院时,已陷入昏迷,经过抢救,目前全身多器官出现衰竭,不容乐观。”浙大儿院儿童重症监护室副主任叶盛说。雯雯的妈妈也在抢救中,弟弟则脱离了生命危险。 吃黑木耳为什么会中毒?毒素是怎么产生的?对身体有什么危害?北京大学第一医院急诊科医生郭涛就来讲讲这些大家关心的问题。 米酵菌酸是什么? 郭涛表示,黑木耳在长时间浸泡过程中会被空气中的椰毒假单胞菌污染,产生米酵菌酸毒素。在流行病学调查中,米酵菌酸的细菌性食物中毒极为凶险,死亡率高达50%以上。而这也是发酵玉米面制品、变质鲜银耳及其他变质淀粉类制品引起中毒的主要原因。常见的容易被米酵菌酸毒素污染的食品有糯米面汤圆、吊浆粑、小米或高粱米面制品、马铃薯粉条、甘薯淀粉等。 “椰毒假单胞菌导致的食物中毒多发生在夏秋季节,阴雨潮湿的天气,再加上储存不当,椰毒假单胞菌就会在食物中大量生长繁殖,吃了这种食物就会发生中毒。米酵菌酸耐热,一般的烹调方法并不能破坏其毒性。”郭涛说。 黑木耳应即泡即吃 米酵菌酸中毒的潜伏期一般为30分钟-12小时,少数可长达数天。患者初期仅有恶心、呕吐、腹泻、头晕、全身无力等轻度症状,严重者会出现黄疸、腹水、皮下出血、惊厥、抽搐、血尿、血便等肝脑肾实质性多脏器损害症状。郭涛指出,目前针对米酵菌酸并无特效解毒药物,患者的病情及愈后情况与摄入的毒素量有关,只能对症治疗。 “近年来,黑木耳中毒事件屡见报端,但在这些案例中,引起中毒的黑木耳有一个共同的特征——发泡时间通常超过2天,极易引起腐败变质。”郭涛建议,黑木耳应即泡即吃,不食用浸泡过夜的黑木耳。黑木耳浸泡后如发现有异味或手摸感觉有黏液产生,应立即丢弃不可食用。 新京报记者 张兆慧

先看看这个案例:1984年6月,山东发生一起因食用变质银耳引起的食物中毒。286人吃了银耳,其中中毒110人,死亡9人,类似案例后来在河南、河北均有发生。导致变质银耳中毒的是一种叫做椰毒假单胞酵米面亚种的细菌,它可产生致命毒素米酵菌酸,中毒潜伏期最长为3天,多数是半天至一天。患者初期仅有恶心、呕吐、腹泻、头晕、全身无力等轻度症状,随后出现黄疸、肝肿大、皮下出血、呕血、血尿、少尿、意识不清、烦躁不安、惊厥、抽搐、休克昏迷等症状。患者一般不发烧,轻者1~3天自行康复,重症者2~4天死亡。

1、银耳导致食物中毒的原因

必发888手机版,炎炎夏日,凉拌木耳是一道非常可口的菜式,但最近一则关于吃泡发黑木耳中毒的新闻却引起了大家的恐慌。

编辑 王鹿 校对 危卓

根据我的判断,导致黑木耳中毒的元凶极可能就是椰毒假单胞。银耳又叫白木耳,和黑木耳的亲戚关系比较接近,大约相当于人和猴子的关系。从黑木耳中毒患者的经历来看,木耳一般都泡发2天以上,容易引起腐败变质。这种细菌最喜欢37℃左右的气温,在26℃左右毒性最大,因此常发生在5~8月。最重要的是,中毒潜伏期和症状都与变质银耳中毒非常吻合。当然,只有把病人的样本拿到实验室才能确证。遗憾的是,到目前为止,没有人去做这方面的检测。一是因为病例少见,二是因为急救医生没这个意识。

银耳有干银耳和鲜银耳之分,有人认为鲜银耳新鲜,营养价值高而购买鲜银耳,但引起食物中毒的却是鲜银耳,鲜银耳因受培植环境及土壤的影响会产生一种菌,叫做“椰毒假单胞菌”,这种菌生长温度为25到37度,最适生长温度为37度,最适产毒温度为26度。产生的毒素叫‘米酵菌酸’它的中毒潜伏期最长为3天,多数是半天至一天。这种毒素耐热,清洗,焯水均无法去除。其症状就跟误食蘑菇中毒一样,一般发病症状最早出现在胃部不适,恶心呕吐,腹胀、腹痛等。继而出现肝肿大、肝功能异常等中毒性肝炎及肾功能衰竭的临床表现,重症患者出现肝昏迷,甚至死亡。除了鲜银耳,其它已经证实可产生米酵菌酸的还有发酵玉米面制品及其它变质淀粉类制品。

据人民日报报道:

曾有研究表明,干银耳中没有毒素,这是因为晾晒过程中紫外线可以破坏毒素。据此估计,干制黑木耳本身含有毒素的可能性非常小,主要是泡发时间过长,细菌繁殖产毒。另有针对变质银耳的研究表明,清水漂洗并焯水不能有效去毒。建议泡发木耳应勤换水,避免出现浑浊、发黏和异味。泡发好应及时吃完,吃不完的要捞出来放冰箱冷藏。如果泡发时间较长,忘了换水,出现上述情况时,别舍不得,果断扔掉。如感觉不适,尽快催吐洗胃,同时向医疗机构求助或自行就医,并将就餐史告诉医生。无论泡发木耳还是鲜木耳,虽然导致中毒的后果很严重,但发生几率非常小,大家不必过度担心。

因此我们应远离“鲜”银耳,预防变质鲜银耳中毒。

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